Hipotenzija ili nizak krvni pritisak

Hipotenzija ili nizak krvni pritisak je u određenim uslovima za svaku osobu niži od normalnog ili očekivanog krvnog pritiska i to je relativan pojam.

Da bismo utvrdili hipotenziju, prvo moramo odrediti vrijednost normalnog krvnog pritiska za tu osobu, uzimajući u obzir aktivnost, starost, lijekove i zdravlje. Prvo moramo razumjeti šta je krvni pritisak. Krvni pritisak je sila kojom krv pritiska zidove arterija. Krvni pritisak se očitava sa dva broja, prvi je viši sistolički krvni pritisak, a drugi niži dijastolički krvni pritisak. Sistolički krvni pritisak je pritisak u arterijama u vrijeme kada srce puni arterije krvlju.

Dijastolni krvni pritisak je pritisak u arterijama kada srce odmara. Očitavanje krvnog pritiska je u milimetrima žive (mm Hg). Optimalni krvni pritisak kod zdravih osoba je 120/80 mm Hg. Nizak krvni pritisak ili hipotenzija je krvni pritisak ispod 90/60 mm Hg i taj krvni pritisak izaziva probleme. Neki ljudi uvijek imaju hipotenziju, ali to je normalno za njih i ne pravi im probleme.

Simptomi hipotenzije

Stalni niski krvni pritisak gotovo nikada ne uzrokuje ozbiljne zdravstvene poremećaje, jer se tijelo prilagođava njemu i ne pokazuje nikakve simptome. Problem nastaje kada se dogodi iznenadna hipotenzija, kada mozak i drugi vitalni organi izgube snabdijevanje krvlju i nemaju vremena da se prilagode.

U slučaju naglog pada krvnog pritiska pacijenti osjećaju umor, vrtoglavicu, nesanicu, depresiju, poremećaj vida, nedostatak koncentracije, nesvjesticu, dehidraciju, sinkopu, mučninu, osjećaj snažne palpitacije, plitko disanje, znojenje i drugo, u zavisnosti od toga o kojoj hipotenziji govorimo.

Primarna hipotenzija

Primarna hipotenzija je trajni nizak pritisak za koji ne možemo da utvrdimo uzrok, ali genetski faktori imaju uticaj, geografsko područje, ishrana, stres, fizička aktivnost i tjelesna težina. Primarna hipotenzija se takođe naziva idiopatska hipotenzija, esencijalna hipotenzija ili ustavna hipotenzija.

Primarna hipotenzija najčešća je kod mladih i vitkih žena, ali je bezopasna i može pomoći kod bolesti koje su posljedica visokog krvnog pritiska, poput otvrdnjavanja arterija, infarkta miokarda, moždanog udara i drugih.

Sekundarna hipotenzija

Sekundarna hipotenzija je nizak krvni pritisak uzrokovan krvarenjem, dehidracijom, infekcijom, srčanim udarom, poremećajima srčanog ritma, perikarditisom, aritmijom, trudnoćom, alergijskom reakcijom, šokom, anksioznošću, hipovolemijom, hiponatrijemijom, Parkinsonovom bolešću, dijalizom, opekotinama, povredom kičmene moždine , dijabetesom i unošenjem određenih lijekova kao što su lijekovi protiv depresije i nesanice, lijekovi koji se koriste za regulisanje srčane aritmije, lijekovi koji se koriste za regulisanje hipertenzije, diuretici, beta blokatori i drugi.

Ortostatska hipotenzija

Ortostatska hipotenzija ili posturalna hipotenzija je nizak krvni pritisak koji se pojavljuje nakon zauzimanja stojećeg stava ili istezanja. Ortostatska hipotenzija može da se pojavi kod svakog pacijenta, ona je posljedica odvajanja krvi u donjem dijelu tijela tokom brzog ustajanja ili istezanja. Ortostatska hipotenzija je uzrokovana gravitacijom, jer ima tendenciju prelaska na donje udove i vrši pritisak na vene, prouzrokujući smanjen protok krvi i niži krvni pritisak. Ortostatska hipotenzija, koja je uzrokovana bolešću, stanjem ili određenim lijekovima, naziva se sekundarna ortostatska hipotenzija. Idiopatska ortostatska hipotenzija je ortostatska hipotenzija za koju ne možemo da utvrdimo porijeklo i često je pokazatelj funkcionalnih poremećaja u određenim dijelovima nervnog sistema.

Postprandijalna hipotenzija

Postprandijalna hipotenzija je nizak krvni pritisak koji se javlja kod nekih ljudi nakon jela. Postprandijalna hipotenzija se češće javlja kod starijih ljudi sa povišenim krvnim pritiskom i starijih osoba sa poremećajima nervnog sistema. Postprandijalna hipotenzija javlja se nakon obroka, jer protok krvi u trbušne organe tokom varenja dovodi do smanjenja količine krvi u ostatku tijela i niskog krvnog pritiska. Osobe sa postprandijalnom hipotenzijom ne smiju da koriste antihipertenzive prije jela, a poslije obroka treba da leže. Unošenje hrane sa visokim ugljenim hidratima može pogoršati postprandijalnu hipotenziju.

Dijagnoza hipotenzije

Prvo moramo utvrditi šta su uslovi za sekundarnu hipotenziju, poput bolesti ili lijekova koji uzrokuju sekundarnu hipotenziju. Nakon pregleda čitavog tijela potrebno je višestruko mjeriti krvni pritisak i frekvenciju srca u ležećem, sjedećem i stojećem položaju. Laboratorijski testovi na hipotenziju svode se na kompletnu krvnu sliku, glukozu u krvi i bubrežnu funkciju. Nakon toga preporučuje se mjerenje krvnog pritiska tokom dužeg perioda od 24-48h, tokom svakodnevnih aktivnosti, uz pomoć holter monitora krvnog pritiska. Pored ovih testova, EKG se može koristiti za nadgledanje otkucaja srca, ehokardiogram, stres test i drugi.

Liječenje hipotenzije

Liječenje hipotenzije nije potrebno ako nizak krvni pritisak ne izaziva nikakve simptome i smanjenu kvalitetu života. Liječenje hipotenzije povezano je sa ishranom i povećanim unosom soli, ustajanje iz ležećeg položaja treba da bude postepeno, povećana fizička aktivnost, a ako to ne daje adekvatne rezultate, tada se preporučuju lijekovi. U slučaju sekundarne hipotenzije liječenje se sprovodi u skladu sa porijeklom.

Kućni lijekovi za niski krvni pritisak

• Kafa je poznati privremeni lijek za nizak krvni pritisak.
• Pijte dva puta dnevno jednu čašu soka od svježe mrkve i jednom kafenom kašikom meda.
• Sok od sirove cvekle, pijte dva puta dnevno tokom dvije nedelje.
• Koristite korijen sladića kao lijek za sniženi krvni pritisak, na primjer, možete napraviti čaj od sladića u prahu.
• Konzumiranje grožđica je vrlo dobro za hipotenziju, ali nemojte ih jesti ako imate dijabetes.
• Žvačite ili napravite sok od listova bosiljka, pomješajte ga sa jednom kašičicom meda i pojedite ga.
• Stavite jednu kafenu kašiku soli u čašu vode i izmješajte. Ova mješavina bogata natrijumom iz soli će pomoći i riješiti hipotenziju.
• Dodavanje ruzmarina u ishranu blagotvorno je za hipotenziju i centralni nervni sistem.