Kronična bol – što je uzrokuje i kako se liječi

Svatko od nas prije ili kasnije doživi povremene bolove. U stvari, iznenadna bol je važna reakcija živčanog sustava koja vas upozorava na moguće ozljede. Kada dođe do ozljede, signali za bol putuju od ozlijeđenog područja, do vaše leđne moždine i stižu u vaš mozak.

Bol će obično postati manje intenzivna kako ozljeda zacjeljuje. Međutim, kronična bol razlikuje se od tipične boli. S kroničnom boli, vaše tijelo nastavlja slati signale boli vašem mozgu, čak i nakon što ozljeda zacijeli. To može trajati od nekoliko tjedana do čak i nekoliko godina. Kronična bol može ograničiti vašu pokretljivost i smanjiti vašu fleksibilnost, snagu i izdržljivost. Zbog toga može biti naporno prolaziti kroz svakodnevne zadatke i aktivnosti.

Kronična bol definira se kao bol koja traje najmanje 12 tjedana. Bol može biti oštra ili prigušena, te može izazvati peckanje ili bol u zahvaćenim područjima. Može biti stalna ili isprekidana, dolazi i odlazi bez ikakvog očitog razloga. Kronična bol može se pojaviti na gotovo bilo kojem dijelu vašeg tijela. Bol se može osjećati različito na različitim pogođenim područjima.

Neke od najčešćih vrsta kronične boli uključuju:

• Glavobolja;
• Postoperacijska bol;
• Posttraumatska bol;
• Bol u donjem dijelu leđa;
• Bol od raka;
• Bol uzrokovana artritisom;
• Neurogena bol (bol uzrokovana oštećenjem živaca);
• Psihogena bol (bol koja nije uzrokovana bolešću, ozljedom ili oštećenjem živaca).

Što uzrokuje kroničnu bol?

Kronična bol obično je uzrokovana početnom ozljedom, poput istegnuća leđa ili izvučenim mišićem. Vjeruje se kako se kronična bol razvija nakon oštećenja živaca. Oštećenje živaca bol čini intenzivnijom i dugotrajnijom. U tim slučajevima liječenje osnovne ozljede možda neće riješiti kroničnu bol.

U nekim slučajevima, međutim, ljudi doživljavaju kroničnu bol bez ikakvih prethodnih ozljeda. Točni uzroci kronične boli bez ozljeda nisu dobro razumljivi. Bol ponekad može biti posljedica osnovnog zdravstvenog stanja, kao što su:

• sindrom kroničnog umora: karakterizirano ekstremnim, dugotrajnim iscrpljivanjem koje je često praćeno bolom;
• endometrioza: bolan poremećaj koji nastaje kada sluznica maternice raste izvan maternice;
• fibromialgija: raširena bol u kostima i mišićima;
• upalna bolest crijeva: skupina stanja koja uzrokuje bolne, kronične upale u probavnom traktu;
• sindrom bolnog mjehura: kronični poremećaj obilježen pritiskom u mjehuru i boli;
• disfunkcija temporomandibularnog zgloba (TMJ): stanje koje uzrokuje bolno pomjeranje, iskakanje ili zaključavanje čeljusti;
• vulvodinija: kronična bol u vagini i rodnici koja se javlja bez očitog uzroka.

Tko je u riziku od kronične boli?

Kronična bol može utjecati na ljude svih dobnih skupina, ali najčešća je kod starijih osoba. Pored dobi, drugi čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja kronične boli uključuju:

•  ozljede;
• operacije;
• prekomjerna težina ili pretilost.

Kako se liječi kronična bol?

Glavni cilj liječenja je smanjiti bol i povećati pokretljivost. Ovo vam pomaže da se vratite svakodnevnim aktivnostima bez nelagode.

Ozbiljnost i učestalost kronične boli mogu se razlikovati od pojedinaca do pojedinca. Tako liječnici stvaraju planove za upravljanje boli koji su specifični za svaku osobu. Vaš plan za upravljanjem boli ovisit će o simptomima i o zdravstvenom stanju. Za liječenje kronične boli mogu se koristiti medicinski tretmani, lijekovi ili kombinacija ovih metoda.

Lijekovi za kroničnu bol

Dostupno je nekoliko vrsta lijekova koji mogu pomoći u liječenju kronične boli. Evo nekoliko primjera:

• lijekovi protiv bolova bez recepta, uključujući acetaminofen (paracetamol) ili nesteroidni protuupalni lijekovi, poput aspirina ili ibuprofen;
• opioidna sredstva protiv bolova, uključujući morfij, kodein i hidrokodon;
• pomoćni analgetici, kao što su antidepresivi i antikonvulzivi.

Medicinski postupci za olakšanje kronične boli

Određeni medicinski postupci također mogu olakšati kroničnu bol. Primjer nekoliko je:

• električna stimulacija koja smanjuje bol slanjem blagih električnih impulsa u vaše mišiće;
• živčani blok – injekcija koja sprječava živce da šalju signale boli vašem mozgu;
• akupunktura, koja uključuje lagano probadanje kože iglama za ublažavanje bolova;
• operacija koja ispravlja ozljede koje su se možda nepravilno zacijelile i koje možda pridonose boli.

Aktivnosti za kroničnu bol

Uz to, postoje razne aktivnosti koje pomažu u nošenju s kroničnom boli. Primjeri uključuju:

• fizikalnu terapiju;
• tai chi;
• jogu;
• umjetnost i glazbenu terapiju;
• terapiju kućnim ljubimcima;
• psihoterapiju;
• masažu;
• meditaciju.

Nošenje s kroničnom boli

Ne postoji lijek za kroničnu bol, ali stanjem se može uspješno upravljati. Važno je držati se plana za upravljanjem bolom kako biste olakšali simptome.

Fizička bol je povezana s emocionalnom boli, tako da kroničnu bol može povećati razina stresa. Izgradnja emocionalnih vještina može vam pomoći da se nosite s bilo kojim stresom povezanim s vašim stanjem. Evo nekoliko koraka koje možete napraviti kako biste smanjili stres:

• Dobro pazite na svoje tijelo: Dobro se hranite, spavajte i redovito vježbajte te održite zdravlje i umanjite osjećaj stresa.
• Nastavite sudjelovati u svojim svakodnevnim aktivnostima: Možete poboljšati raspoloženje i umanjiti stres sudjelujući u aktivnostima u kojima inače uživate i družite se s prijateljima. Kronična bol može učiniti obavljanje određenih zadataka pravim izazovom, ali ako se izolirate može vam dati negativniji pogled na vaše stanje i povećati osjetljivost na bol.
• Potražite podršku: Prijatelji, obitelj i grupe za podršku mogu vam pružiti pomoć i ponuditi vam potporu tijekom teških vremena. Bez obzira imate li problema sa svakodnevnim zadacima ili vam je jednostavno potreban emocionalni poticaj, bliski prijatelj ili voljena osoba mogu vam pružiti potrebnu podršku.