Veliko znanstveno postignuće – prvi puta svinjsko srce presađeno čovjeku

U prvom medicinskom dostignuću, liječnici su transplantirali svinjsko srce pacijentu u posljednjem pokušaju da mu spasu život, a bolnica u Marylandu u ponedjeljak je rekla da mu je dobro tri dana nakon vrlo eksperimentalne operacije.

Iako je prerano znati hoće li operacija doista uspjeti, to je korak u desetljećima dugoj potrazi za korištenjem životinjskih organa za transplantacije koje spašavaju živote. Liječnici Medicinskog centra Sveučilišta u Marylandu kažu da je transplantacija pokazala da srce genetski modificirane životinje može funkcionirati u ljudskom tijelu bez trenutačnog odbacivanja.

Pacijent, David Bennett, 57-godišnji majstor iz Marylanda, znao je da nema jamstva da će eksperiment uspjeti, ali je umirao, nesposoban za transplantaciju ljudskog srca i nije imao drugu opciju, rekao je njegov sin za Associated Press.

“Bilo je ili umrijeti ili napraviti ovu transplantaciju. Želim živjeti. Znam da je to mala šansa, ali to je moj posljednji izbor”, rekao je Bennett dan prije operacije, prema izjavi koju je dao Medicinski fakultet Sveučilišta u Marylandu.

U ponedjeljak je Bennett samostalno disao dok je još bio povezan sa aparatom za srce i pluća kako bi pomogao svom novom srcu. Sljedećih nekoliko tjedana bit će kritični jer se Bennett oporavlja od operacije, a liječnici pažljivo prate kako mu srce radi.

Postoji veliki nedostatak ljudskih organa doniranih za transplantaciju, što tjera znanstvenike da pokušaju shvatiti kako umjesto njih koristiti životinjske organe. Prošle godine u SAD-u je bilo nešto više od 3800 transplantacija srca, što je rekordan broj, prema Ujedinjenoj mreži za dijeljenje organa, koja nadzire nacionalni sustav transplantacije.

“Ako ovo uspije, postojat će beskrajna količina ovih organa za pacijente koji pate”, rekao je dr. Muhammad Mohiuddin, znanstveni direktor programa transplantacije sa životinje na čovjeka Sveučilišta u Marylandu.

Ali prethodni pokušaji takve transplantacije – ili ksenotransplantacije – nisu uspjeli, uglavnom zato što su tijela pacijenata brzo odbacila životinjski organ. Naime, 1984. Baby Fae, umiruće dojenče, živjelo je 21 dan sa srcem pavijana.

Razlika ovoga puta: kirurzi iz Marylanda upotrijebili su srce svinje koja je bila podvrgnuta genetskoj modifikaciji kako bi uklonili šećer u stanicama koji je odgovoran za to hiper-brzo odbacivanje organa. Nekoliko biotehnoloških tvrtki razvija organe svinja za transplantaciju ljudi; onaj korišten za operaciju u petak došao je iz Revivicora, podružnice United Therapeuticsa.

“Mislim da to možete okarakterizirati kao prijelomni događaj”, rekao je dr. David Klassen, UNOS-ov glavni medicinski službenik, o transplantaciji u Marylandu.

Ipak, Klassen je upozorio da je to samo prvi probni korak u istraživanju hoće li ovaj put ksenotransplantacija konačno uspjeti.

Uprava za hranu i lijekove, koja nadzire takve eksperimente, dopustila je operaciju pod takozvanim hitnim odobrenjem za “suosjećajnu upotrebu”, dostupnom kada pacijent sa životno opasnim stanjem nema druge mogućnosti.

Bit će ključno podijeliti podatke prikupljene ovom transplantacijom prije nego što ih proširimo na više pacijenata, rekla je Karen Maschke, istraživačica u Hastings Centru, koja pomaže u razvoju etičkih i političkih preporuka za prva klinička ispitivanja u okviru granta Nacionalnog Zavodi za zdravstvo.

“Ubacivanje u transplantacije sa životinje na čovjeka bez ovih informacija ne bi bilo preporučljivo”, rekao je Maschke.

Tijekom godina, znanstvenici su se od primata prešli na svinje, petljajući s njihovim genima.

Upravo su prošlog rujna istraživači u New Yorku izveli eksperiment koji sugerira da bi ove vrste svinja mogle obećavati transplantacije sa životinje na čovjeka. Liječnici su privremeno pričvrstili bubreg svinje na pokojno ljudsko tijelo i gledali kako počinje djelovati.

Transplantacija u Marylandu podiže njihov eksperiment na sljedeću razinu, rekao je dr. Robert Montgomery, koji je vodio taj rad na NYU Langone Health.

“Ovo je uistinu izvanredan napredak”, rekao je u izjavi. “Kao primatelj presađenog srca, i ja s genetskim poremećajem srca, oduševljen sam ovom viješću i nadom koju daje mojoj obitelji i drugim pacijentima koji će na kraju biti spašeni ovim otkrićem.”

Operacija prošlog petka trajala je sedam sati u bolnici u Baltimoreu. Dr. Bartley Griffith, koji je izveo operaciju, rekao je da pacijentovo stanje – zatajenje srca i nepravilni otkucaji srca – čine ga nepodobnim za transplantaciju ljudskog srca ili srčanu pumpu.

Griffith je presadio svinjsko srce u oko 50 babuna tijekom pet godina, prije nego što je ponudio opciju Bennettu.

“Svaki dan puno učimo s ovim gospodinom”, rekao je Griffith. “I za sada smo sretni s našom odlukom da idemo naprijed. I on je također: veliki osmijeh na njegovom licu danas.”

Svinjski srčani zalisci također se desetljećima uspješno koriste kod ljudi, a Bennettov sin je rekao da je njegov otac dobio jednu prije otprilike deset godina.

Što se tiče transplantacije srca, “On shvaća veličinu onoga što je učinjeno i stvarno shvaća važnost toga”, rekao je David Bennett Jr. “Nije mogao živjeti, ili je mogao izdržati dan, ili je mogao izdržati nekoliko dana. Mislim, mi smo u ovom trenutku u nepoznatom.”

IZVOR: apnews.com